معاونت درمان

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی جهرم

تحلیل هزینهبه مجموع فرآیندهای برآورد، محاسبه و مقایسه هزینه ها گفته می شود.

هزینه سالانههزینه یک مداخله، که بر مبنای سالیانه محاسبه شده و تمامی هزینه های سرمایه ای قابل

پرداخت و هزینه های جاری را در بر می گیرد.

هزینه های سالانه تسهیم شدهتسهیم سالانه هزینه اولیه تجهیزات سرمایه ای یا سرمایه گذاری که در طول

سال های عمر پروژه پخش می گردند.

هزینه متوسط یک مداخلههزینه کل تقسیم بر تعداد آن مداخله.

هزینه سرمایه ایارزش منابع سرمایه ای که عمر مفیدی بیش از یکسال دارند.

هزینه مستقیممنابع مورد استفاده در طراحی، اجرا، دریافت و تداوم یک مداخله مراقبت از سلامت.

نرخ تنزیلنرخی که در آن هزینه ها و پیامدهای آتی به منظور در نظر گرفتن ترجیح زمانی، تنزیل می شوند.

تنزیلروشی است برای آنکه ارزش هزینه ها و پیامدهای که در دوره های زمانی مختلف رخ داده اند در یک

دوره زمانی مشترک محاسبه گردند؛ معمولا ارزش فعلی مدنظر قرار می گیرد.

هزینه مالی(بودجه ای) :هزینه حسابداری یک کالا یا خدمت که معمولاً نشان دهنده مقداری است که عملاً

پرداخت شده است.

هزینه غیر مستقیمارزش منابعی که از جانب بیماران و مراقبین آنها صرف شده است تا افراد بتوانند مداخله ای

را دریافت کنند.

هزینه نا محسوسهزینه های ناشی از ناراحتی، درد، اضطراب یا نگرانی.

هزینه نهائیتغییر در مقدار هزینه کل به ازای یک واحد تولید بیشتر.

هزینه سرباریهزینه های که مستقیما به واسطه ارائه مراقبت از بیمار ایجاد نمی شوند اما جهت حمایت از

کل سازمان ضروری هستند.

هزینه جاریارزش منابع جاری با عمر مفید کمتر از یکسال که حداقل یک بار در سال خریداری می شوند.

هزینه کلجمع تمامی هزینه های یک مداخله یا مشکل مر تبط با سلامتی.

۲

هزینه یابی:

سه گام اصلی در تعیین هزینه یک مداخله به شرح ذیل می باشد

الفشناسائی منابع مورد نیاز

بکمی کردن مقدار هر منبع

جارزش گذاری هر منبع

 

تفاوت تحلیل مالی با تحلیل اقتصادی:

تحلیل مالی دقیقاً قیمت بازار کالاها و خدمات را لحاظ می کند

تحلیل اقتصادی هزینه کالاها و خدمات برای جامعه را در نظر می گیرد

 

الگو هایی جهت طبقه بندی هزینه ها:

پنج الگوی رایج به منظور طبقه بندی هزینه ها:

الفهزینه های عملکردی

بهزینه های اقتصادی و مالی

جهزینه های مستقیم، غیر مستقیم و نامحسوس

دهزینه های درآمدی و سرمایه ای

ههزینه های ثابت و متغیر

 

هزینه مالیپول واقعی که برای منابع به مصرف می رسد؛ چنین هزینه های در اسناد مالی برنامه

و در بودجه نمایان می گردندهزینه های مالی در بودجه ریزی و برنامه ریزی از اهمیت بالائی

برخوردار هستند زیرا درآمدهایی باید ایجاد گردد تا مخارج مالی را پوشش دهد.

هزینه اقتصادیدر نظر گرفتن هزینه های تمامی منابع، صرف نظر از هزینه های مالی.

هزینه های مستقیم : عبارتند از منابعی که در طراحی، اجرا، دریافت و تداوم یک مداخله سلامت مورد استفاده

قرار می گیرندتقسیم هزینه های مستقیم به هزینه های مراقبت از سلامت و هزینه های غیر مراقبت از سلامت

بسیار مفید است.

هزینه های مستقیم مراقبت از سلامتمنابعی هستند که برای اجرا، دریافت و تداوم مداخله ضروری هستند.

هم بیمار و هم بخش سلامت می توانند متحمل هز ینه های مستقیم مراقبت از سلامت شوند.

هزینه های مستقیم غیرمراقبت از سلامتمنابعی هستند که در ارتباط با مداخله استفاده می گردند اما به

منابع بخش سلا مت محدود نمی شونداکثر هزینه های مستقیم غیرمراقبت از سلامت، هزینه ها از چشم انداز

بیمار هستند مانند هزینه ایاب و ذهاب به مراکز سلامت.

هزینه های غیر مستقیمبه منابع از دست رفته یا نادیده گرفته شده گفته می شوداین هزینه معمولاً با

استفاده از دستمزدها و زیان درآمدی اندازه گیری می شوند.

مثل اینکه بیمار ممکن است مجبور شود برای مدتی از محل کار دور شده تا به درمانگاه رفت آمد کند، یا اینکه

منتظر معاینه یا خرید داروها بماند.

هزینه های نا محسوسبرخی از مداخلات باعث درد و ناراحتی می شوندارزش این ناراحتی و درد به عنوان

هزینه های نامحسوس شناخته می شود.

 

هزینه های جاری و سرمایه ای:

هزینه های سرمایه ایعبار تند از هزینه تجهیزات، وسایط نقلیه، ساختمان ها و ... ؛ هزینه های سرمایه ای را

غالباً معادل هزینه های آغازین در نظر می گیرند، زیرا این هزینه ها در شروع برنامه ایجاد می شوند، ولی منابع

سرمایه ای بر مبنای عمر مفید منابع تعریف می شوند، نه بر مبنای زمان خرید.

منابع جاریمنابعی هستند که عمر مفید کمتر از یک سال داشته و باید حداقل یک بار در سال خریداری

شوندهزینه های جاری در واقع ارزش منابع جاری هستند.

 

هزینه های ثابت و متغییر:

هزینه ثابتهزینه تولید که با تغییر سطح ستاده، تغییر نمی کند.

هزینه متغییرهزینه تولید که مستقیماً با سطح ستاده تغییر می کند