.۱ آموزشی بودن بیمارستانها :

که هم کارکنان بخش درآمد را درگیر می کرد که نیروی طرحی بودند و هم پزشکان و پرستاران دانشجو، که آنها تجربه کافی برای

تکمیل پرونده را نداشتند و همین زمینه ساز برای نقص در پرونده ها می شود.

.۲ دولتی بودن بیمارستان نسبت به خصوصی بودن:

به علت نقص در ابزار های تنبیه نسبت به بخش خصوصی، افراد ترس زیادی علی رغم تذکرات برای برطرف کردن نقایص در تکمیل پرونده نداشته باشند و بازهم اشتباه ها تکرار شود.

.۳ اشکال از طرف بخشهای درمانی:

بخش مهمی از تکمیل پرونده بر عهده کسانی است که خدمات را به بیماران ارایه می دهند و منشی های بخش نیز جهت بررسی کامل بودن پرونده و ارسال آن نقش مهمی دارند.

.۴ کم کاری و بی اطلاعی کارکنان درآمد:

ایشان باید پیگیر نقص ها در پرونده باشند بنابراین کم کاری کارکنان درآمد و کم بودن دانش و آشنایی آنها نسبت به پرونده ها و

قوانین بیمه ای، می تواند زمینه ساز برای ارسال صورتحساب ناقص برای نمایندگان بیمه و در نتیجه  کسور، شود